6 Kıta 1 Dil - Veli muvafakat belgesi

TÜRKİYE MAARİF VAKFI

VELİ MUVAFAKAT BELGESİ

ÖĞRENCİNİN

ADI VE SOYADI                    : ………………………………………

DOĞUM YERİ VE YILI          : ………………………………………

ADRES                                   : ………………………………………

TELEFON                               : ………………………………………

VELİ/VASİ ADI                      : ………………………………………

DOĞUM YERİ VE YILI          : ………………………………………

ADRES                                   : ………………………………………

TELEFON                               : ………………………………………

Velisi bulunduğum yukarıda açık kimliği yazılı ……………………………………..'ın …/…/20…- …/…/20… tarihleri arasında Türkiye Maarif Vakfı tarafından düzenlenecek olan …………… gezisine katılmasına, gezi boyunca kendisine refakat edecek öğretmen veya yetkililere geçici sorumluluğun devrine rıza gösterdiğimi ve çocuğumun yurt dışına çıkışı için pasaport işlemleri ve diğer işlemlerin yapılmasına muvafakat ettiğimi beyan ve taahhüt ederim.

Gereğini arz ederim.

                                                                                                           …../.…./20..

Adı ve Soyadı

      İMZA